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荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（通訊員 楊星洲、邵婧怡）女教師總感覺久站后拇指疼痛難忍，檢查發(fā)現(xiàn)原是“大腳骨”作祟。7月24日，在襄陽市中醫(yī)醫(yī)院，醫(yī)生為其完成了微創(chuàng)拇外翻手術(shù)。

家住樊城的王女士（化姓）是一名剛?cè)肼毜睦蠋?，去年從學(xué)校畢業(yè)后開啟了任教工作，近一年工作中，王女士總覺得自己工作后特別累，久站、走路久了腳拇指疼得厲害，嚴(yán)重時(shí)疼的不能行走，于是趁著暑期，她來到襄陽市中醫(yī)醫(yī)院。

該院下肢骨科副主任醫(yī)師余志勇接診了王女士，檢查發(fā)現(xiàn)患者雙腳拇趾往二趾方向偏斜，母趾側(cè)邊磨得通紅、破潰。詳細(xì)詢問病史及影像檢查后，診斷為雙腳拇外翻，俗稱大腳骨。醫(yī)生了解到患者及早恢復(fù)教學(xué)工作的需求后，為其介紹微創(chuàng)手術(shù)方案及日間手術(shù)的優(yōu)勢(shì)。

24日上午8時(shí)，王女士按預(yù)約的時(shí)間入院完善相關(guān)術(shù)前檢查及麻醉評(píng)估。上午9時(shí)進(jìn)入手術(shù)室開始術(shù)前準(zhǔn)備，余志勇根據(jù)患者拇趾外翻角度等為其制定了截骨方案，在1厘米切口內(nèi)完成了跖骨截骨，采用中醫(yī)正骨手法和夾墊原理對(duì)截骨斷端進(jìn)行生物固定，30分鐘后手術(shù)成功完成，術(shù)后即可下地行走。次日早上8時(shí)，患者完成傷口換藥后便辦理出院。

余志勇介紹，拇外翻是一種常見的足趾畸形，又叫大腳骨或腳孤拐，發(fā)病原因常包括遺傳因素、穿鞋習(xí)慣、關(guān)節(jié)炎等，以女性群體多發(fā)，為最常見的足病之一。不僅影響足部的外觀，隨著關(guān)節(jié)畸形的加重，變形的大腳趾又會(huì)影響臨近足趾關(guān)節(jié)的正常活動(dòng)，引起第二跖骨頭疼痛、胼胝體形成、前足加寬，影響日?；顒?dòng)。如果長期不治療，隨著畸形加重，患者還可能出現(xiàn)跖趾關(guān)節(jié)發(fā)炎，甚至因雙足踩地時(shí)受力不均導(dǎo)致膝、髖、脊柱等力線改變，引起髖、膝關(guān)節(jié)退變，骨盆傾斜，腰部疼痛不適等一系列疾病。

拇外翻治療須趁早，越早干預(yù)其康復(fù)效果越好，市中醫(yī)醫(yī)院開展微創(chuàng)拇外翻手術(shù)將軟組織松解與跖骨截骨術(shù)共同應(yīng)用，手術(shù)切口不超過1厘米，往往不需縫合，減少了患者手術(shù)創(chuàng)傷，縮短了手術(shù)時(shí)間，部分患者局部麻醉即可滿足手術(shù)無痛需要。

余志勇提醒，拇外翻患者除了保持正確的走路姿勢(shì)，還要盡量少穿皮鞋，女性盡量少穿高跟鞋、尖頭皮鞋，實(shí)在不得已要穿的，也要盡可能減少穿高跟鞋的時(shí)間，回家后多赤腳走路。若嚴(yán)重影響足的機(jī)能，須及時(shí)去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查治療，避免病情進(jìn)一步加重，影響生活質(zhì)量。

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